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第87章 盲测首秀切诊碾压谁才是生瓜（第1页）

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盲测首秀切诊碾压，谁才是生瓜蛋子？（盲测首秀切诊碾压，谁才是生瓜蛋子？（第22页）“治疗上绝对不能用化痰降浊的重镇之剂，应该用杞菊地黄丸，滋阴潜阳。”郑斌站起身，看了一眼林易。林易没有看他。目光落在病人的手腕上。“他的脉，摸起来确实很细。”林易开口。“但那不是因为阴虚导致的血容量减少。”“而是因为他的血管壁发生了严重的粥样硬化。”郑斌愣住。林易继续说道。“脂肪和斑块附着在血管内壁，导致管腔变得极度狭窄，所以你摸到的脉体，像一条细线。”“郑医生，你刚才只摸了脉的宽窄，没有去体会脉管的韧度和里面的血流状态。”“你再仔细体会一下。”“虽然脉体细，但按之搏指，反弹的力道极大。”“这说明心输出量强劲，血压极高。”“同时，血液粘稠，脂质过高，在狭窄的管腔内冲撞，形成了极其圆滑流利的指下触感。”“这是实证的滑实脉，因为血管硬化，伪装成了虚证的细数脉。”林易看向郑斌。“舌红少苔，是因为长期高血压和高血脂导致的内热伤津，是结果，不是根源。”“如果你用熟地黄、山茱萸去滋补肝肾。”“熟地黄滋腻碍胃，这几味药下去，只会加重他体内的痰浊。”“药喝下去，他可能会眩晕到呕吐，严重的甚至脑血管破裂。”诊室里的空气停滞了。郑斌脸色变了。他快步上前，一把抓过病人的手腕，再次将三根手指狠狠按了下去。这一次，他放弃了寻找常规的脉搏跳动。他加重了指力。穿透皮肤和脂肪，直接按压在血管壁上。指尖传来的触感，让他脊背发凉。那脉管，像一根硬化的老旧塑料水管。硬，脆。在重按之下，里面血液冲撞手指的力道，沉甸甸的，带着一种粘稠的滑利感。这不是虚象。这是痰瘀互结。郑斌的手指僵在病人的手腕上。他刚才差点开错了处方。“行了。”张清山放下茶杯，亲自给患者诊脉。他的手搭在病人的手腕上停了半分钟。随后收回手。张清山看着郑斌。“小郑啊。中医切脉，不能只记书本上的死条文。”“脉位有浮沉，脉管有刚柔。”“书上写的细数脉，那是建立在脉管正常的弹性基础上的。”“现在的病人，多吃少动，高糖高脂，血管早就变异了。”“我们中医也要与时俱进，不能拿老黄历去套新病症？”张清山指了指林易写的病历。“林易说得对。”“这是典型的痰瘀互结，阻滞清窍。”“虚是假象，实是本源。”“开天麻钩藤饮合温胆汤加减。”“平肝息风，化痰通络。”郑斌满脸通红。一直红到了脖子根。他倒背如流的辨证指南和药典方剂。在林易微观解剖般的切诊指法面前，被击得粉碎。郑斌离开凳子。低着头。退回了墙角的那个位置。林易重新走回桌前。坐上那把圆木凳。就在他落座的瞬间。视野前方，空气如同水波般荡漾。一行莹绿色的系统字体，悬浮在病人的头顶。林易拿起笔，开始抄写张清山念出的药方。病人拿着处方离开。“下一位！”诊室门再次被推开。

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