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三棱针放血,中医外治神技!(三棱针放血,中医外治神技!(第22页)“外用:如意金黄散,陈醋调成糊状,睡前敷在眼睑肿处,纱布覆盖,第二天早上洗掉。两到三天换药一次。”“如果四十八小时内脓点自行破溃,及时消毒清洁。”“如果没有,后天复诊。”父亲已经在掏手机拍方子了,一边拍一边说谢谢,说了不下五遍。母亲蹲在孩子面前,用手背贴了贴孩子的眼睑,仔细摸了摸,眼眶还是红的。但是说话的声音稳了很多。“谢谢,谢谢大夫,真的谢谢……”何素云摆了摆手,没有多说,低头继续开单子。林易把治疗盘端到一边,把用过的棉签和手套分类投入医废桶,将三棱针的原包装折叠好放进锐器盒。动作之间没有停顿。家长带着孩子出了诊室。门关上之后,走廊里的脚步声和孩子的声音渐渐远了。何素云抬起头,视线落在林易身上。“不错,手稳,心静。”林易挠挠头,把治疗盘放回原位。何素云重新低下头,把下一位患者的信息调到屏幕上。“叫下一个进来。”导诊应了声,推开了诊室的门。上午的门诊一直持续到十一点四十。最后一个患者走了之后,林易把桌面上的处方笺按顺序叠好,压在病历夹下面。何素云摘下老花镜,用手揉了揉鼻梁两侧。诊室里一时没声音。林易整理完,拎起白大褂的钥匙,准备去器械室还三棱针借用记录本。“下午的排班。”何素云开口,没有抬头。“下午有一台手术。”林易停住脚。何素云把桌上的手术通知单翻过来,推到林易这边。“金针拨障术。”单子上写着患者名字,年龄六十二岁,诊断是晚期白内障合并瞳神内障,备注了几行字,最后一行是手术时间。今日下午两点,备选方案一栏里,西医眼科已经签了备注意见,写的是“建议人工晶体植入手术”。而这台手术,何素云的手术名称填的是七个字。“改良金针拨障术。”林易看了一眼那行字,目光在上面停了片刻。金针拨障术,最早见于隋唐。以金针从角膜边缘刺入,将混浊的晶状体拨移至玻璃体腔,从而恢复视力。操作难度极高,一旦失误,视网膜脱离,终身失明。随着现代白内障手术的成熟,这项技术在国内绝大多数医院已经停用。林易把手术单放下。何素云接回单子,重新夹进文件夹。“这个患者,西医评估过了。”她的语气很平。“年龄大,基础病多,心功能三级,手术耐受差。”“麻醉科那边评估,局麻下做人工晶体植入手术,术中躁动风险极高。”“最主要的是患者经济条件不好,而且没有医保,所以走了绿色通道,转过来了。”林易没说话。人工晶体植入手术费用一般在三四万,如果没有医保,确实是一笔不小的开支。何素云把文件夹合上。“两点,手术室。”她顿了一下,看向林易,眼神里有什么东西。不是考校,也不是交待。“进来跟台,看。”十二点整。林易走出诊室,往走廊对面的开水间去接了杯水。林易把手机屏幕点亮,目光落在走廊尽头的手术室方向。在现代眼科,白内障手术早就是流水线作业。超声乳化吸除、飞秒激光辅助、人工晶体植入。切口只有两毫米,十几分钟就能做完一个。在这种绝对的现代科技碾压下,古老的金针拨障术几乎已经绝迹。因为传统拨障术不仅对医生的手法要求极度严苛,而且术后晶状体沉入玻璃体,极易引发玻璃体混浊、继发性青光眼甚至视网膜脱落。放着先进的超声乳化不做,偏要做古法。如果只是为了省钱,代价未免太大。而何素云这台手术的名称前面,有两个字。“改良”。怎么改的,改在哪里,能避开那些致命的并发症吗?林易低头喝了口水。两点整。一会得好好看看。
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