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比国医下手还狠!他敢破所有规矩救人(比国医下手还狠!他敢破所有规矩救人(第22页)“烦躁不是火盛,是阳气外脱前的最后挣扎。”他的声音冷峻而笃定。“三天前您去icu会诊时,应该也摸到了这条亡阳的脉。”走廊里倒吸凉气的声音此起彼伏。孙老的手指在座椅扶手上停住了。他盯着林易,沉默了很久。“你怎么知道我三天前去会诊过?”“1床的病历首页,中医会诊记录栏里,有您的签名。”林易说。“会诊意见写的是‘建议温阳固脱,方拟四逆汤加减‘,但后面被管床大夫用红笔划掉了,批注是‘暂不采纳,继续抗感染治疗‘。”孙老微微一怔。这小子,心还挺细。这是想拉我下水。半晌。他缓缓点头。“没错。”老人的声音沙哑。“三天前我去查房,摸到他的脉就知道不对。”“浮大中空,按之如葱管——这是芤脉,阳气大亏之象。”“我当时就想上附子。”他顿了顿。“但管床的主任拍着胸脯跟我说,碳青霉烯类刚换了方案,再给三天时间,一定能把感染压下来。”孙老的手掌在扶手上重重一拍。“我退让了。”“结果三天过去,不但没压住,炎症风暴反而扩散了。”“体温从385烧到395,血氧从94掉到88,乳酸从3升到7。”他抬起头,直直地看着林易。“只是我万万没有想到……”“你这张方子,开口就是200克附子。”这句话落下去,走廊里彻底安静了。方主任张了张嘴,被孙老的话堵得说不出声。林易没有任何得意的表情。他从口袋里掏出一张折好的纸,展开,递到孙老面前。“200克只是第一剂。”纸上写着完整的用药计划。“先以200克生附子为先锋,配干姜60克温中回阳,炙甘草60克缓和药性,高丽参30克另煎兑入大补元气,山萸肉120克敛固将散之阳,龙骨牡蛎磁石三味重镇潜阳,麝香05克冲服。”“开窍醒神,引药入心。”他的手指点在纸上第二行。“一旦第一剂灌下去,心阳初步稳住,24小时内必须追灌第二剂200克巩固。”林易抬起头。“前后一共需要400克生附子。”四百克。这个数字像一颗炸弹扔进了走廊。方主任的脸彻底白了。“疯了!彻底疯了!”围观的省院医生面面相觑。“四百克附子……这是要给病人灌毒药吧?”“乌头碱的毒性你们知道吧?心律失常,呼吸麻痹,直接死。”“这要是出了事,整个省院都得上新闻。”吴天明站起身。他把金丝边老花镜从鼻梁上摘下来,攥在手里。“林易。”林易转头。吴天明的表情很复杂。有认可。有担忧。有身为评委的本能警觉。“我信你的辨证。”“孙老也印证了你的判断。”“真寒假热,阴盛格阳——病机没有问题。”他顿了一下,语气沉下去。“但四百克附子,超药典极量将近三十倍。”“我只是这场比赛的评委,没有处方权。”“这个量,省院药房绝不敢发。”他把老花镜重新戴上,目光从镜片上方投过来。“想用这副药,你必须去请省院主管医疗的业务副院长亲自签字特批。”他竖起一根手指。“而院长签字的前提是——患者家属必须签署完全知情同意书,并且绝对同意。”林易点头。“我知道,我这就去找家属!”他转身,跑回icu病房。
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