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多想半分钟,这便是名医的门槛(多想半分钟,这便是名医的门槛(第22页)张清山盖上笔帽。咔哒一声轻响。“病人可以照着教科书得病,但我们做大夫的,绝不能照着书本开方。”“同一个方子,用在不同人身上,往往就差在这几克。”“千人千方,就是这么来的。”老头子端起紫砂杯,吹了吹茶叶沫子。他喝了一口茶,把杯子放下。“记住,普通大夫和名医的差距,不在谁背书背得多。”“就在开药前,多想的这半分钟。”赵宝来靠在椅背上,两只手揣在膝盖上,嘴巴微张。他在省直单位待了快三十年,什么级别的专家门诊都看过。三甲医院的主任医师,省级名中医。从来没有一个大夫,能把一副药的加减讲得这么透。更让他震撼的是,这不是教科书上的理论。这是实打实地在替他这个病人,多想了三天以后的事。赵宝来冲着张清山竖起大拇指,又转头看向林易。“张老,您这真是精益求精。”他由衷地感叹了一句。“林大夫,你能跟着张老学这手细致功夫,以后肯定了不得,以后看病,我就认准你们师徒俩了。”林易没接话。他拿起桌上的处方笺。视线定格在那两个被修改过的数字上。2克、15克。系统面板里,的红字依旧悬浮在赵宝来头顶。他看到了这个数据。从走进诊室的第一秒就看到了。系统把病因权重精确到了百分比,把致病因素量化成了数字。但把数字转化成恰到好处的剂量,系统给不了。那需要几十年临床喂出来的手感。需要见过上万个脾胃虚寒的病人,知道每一克苦寒药落进不同体质的胃里,会引发怎样的连锁反应。需要在落笔之前,多想半分钟……林易拿过病历本,翻到空白页。他把张清山修改后的方子抄了下来,每一味药,每一个克数,每一句解释。抄完方子,他在下面又加了一行备注。“同方异用,关键在量,取性去量,以人为本。”张清山瞥了一眼林易的病历本,没说话。他转向赵宝来,开始交代医嘱。“七副药,每天一副,早晚饭后各一次。”“忌口:生冷瓜果、冰啤酒、绿豆汤,一口别碰。”“还有。”张清山指着那把折扇。“扇子别扇了,空调也别对着吹,你上半身怕热,但你的胃比你更怕冷。”赵宝来连连点头,掏出手机把禁忌一条条记下来。林易在旁边把处方笺誊抄一份录入电脑,打印,签字,交给导诊护士。赵宝来站起身,朝张清山鞠了一躬,又朝林易点了点头,拿着处方出了门。诊室的门关上。张清山靠回椅背,端着紫砂杯,看了林易一眼。“想通了?”林易手里的笔没停,还在往病历本上补记赵宝来的舌脉细节。“还在想。”张清山哼了一声。“想什么?”林易把笔放下。“我在想,如果我总抄答案,我会不会就不去思考了。”张清山笑了笑。“千人千方,哪有什么答案可抄。”“天底下没有万全的方子。”“背方千首,不如临证一回,你记住了,以后每开一副药,都问自己一句。”“吃了这副药,这个病人未来几天会怎样?”林易合上病历本。“徒弟记住了。”
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